Отказ в страховой выплате

Заключая договор страхования, большинство полагает, что максимально страхует не только риски, но и все возможные в будущем проблемы, связанные с объектом страхования. К сожалению, это не так, и отказ в страховой выплате, неважно обоснованный или нет, - наиболее распространенный предмет споров со страховыми компаниями. Среди всех споров со страховщиками явное лидерство принадлежит автостраховым спорам.

Природа отказов в страховых выплатах

Оснований отказать в страховой выплате у страховых компаний предостаточно, причем при малейшем поводе они обязательно это сделают. Расчет прост: не все граждане в случае отказа в страховой выплате предпринимают меры по оспариванию данного решения. Тем же, кто готовы пойти на судебные и иные варианты оспаривания, еще необходимо будет доказать свою правоту. В итоге, даже если гражданину удастся отстоять свои права, выплата в общей структуре финансового оборота страховой компании будет «каплей в море».

Таким образом, обоснованный или необоснованный отказ в страховой выплате для страховой компании, даже в случае присуждения выплаты, особо существенных издержек не несет, а возможные риски уже заложены в финансовые расчеты. Вот и получается, что отказать можно без особых проблем, а некоторые отказы способны принести еще и прибыль.

Наиболее типичные основания для отказа в страховой выплате

Чтобы знать, чего можно ожидать от страховых компаний, следует, по крайней мере, знать, какие основания отказов в страховых выплатах являются типичными. Итак, основными причинами заявить отказ в страховой выплате являются:

1. Нарушение условий страхового договора – самый распространенный вариант, в котором преобладают:
• управление автомашиной лицом, не указанным в полисе;
• обращение с заявлением о страховом случае с нарушением установленного в договоре срока;
• просрочки и иные нарушения, связанные с внесением страховых взносов;
• отсутствие при заключении договора осмотра транспорта (непредставление к осмотру или представление не уполномоченному на то лицу);
• не установка/не активирование противоугонных средств, а равно не установка/не активирование средств, удовлетворяющих требованиям страховой компании.
2. Не признание события страховым случаем. Такое основание может повлечь отказ в страховой выплате не только тогда, когда предмет спора - является ли данная ситуация страховым случаем или нет, но и когда в материалах полиции фигурирует: «не представляется возможным установить обстоятельства повреждения авто», «не установлены обстоятельства ДТП» и тому подобные формулировки.
3. Проведение ремонта транспорта до его осмотра представителем страховой компании.
4. Нарушение правил хранения (стоянки) автомашины. Следует иметь в виду, что чем жестче требования страховой компании в отношении правил размещения, хранения, стоянки автомашины, тем меньше может оказаться стоимость договора страхования.
5. Конфликт правил страхования с правилами и условиями гарантии, когда условиями страхового договора ограничен перечень автосервисов.
6. Угон автомашины с находящимися в ней документами и (или) ключами. Как правило, такие ситуации обозначаются как нарушение условий договора, поскольку прямо в них указаны.
7. Проблемы с экспертизами, по заключению которых, если говорить просто: «вы врете».

В любом случае, когда имеет место отказ в страховой выплате, необходимо привлекать автоюриста и разбираться индивидуально. Как правило, уже при первой консультации становится понятно, правомерен ли отказ, незаконен или же есть, что оспорить и за что побороться.

DialogPlanet.ru

Советуем прочитать: Гражданство - кто поможет решить вопрос?